 |
21 – х канальная компьютерная электроэнцефалография (ЭЭГ)
Метод электроэнцефалографии (ЭЭГ) используется для записи и анализа функциональной активности мозга в норме и при различных патологических состояниях. ЭЭГ - чувствительный метод исследования, он отражает малейшие изменения функции коры и глубинных структур, обеспечивая миллисекундное временное разрешение, не доступное другим методам, в частности, ультразвуковым сосудистым методам, изучающим гемодинамику. Современным компьютерными методам обработки сигналов мозга, широко представленным в нашей клинике (спектральный и когерентный анализ, картирование биопотенциалов, трехмерная локализация источников) доступно выявление даже самых минимальных нарушений в распределении ритмов ЭЭГ, подробный анализ характеристик и их пространственной интеграции. В норме от различных отделов мозга фиксируется биоэлектрическая активность организованная определенным образом в зависимости от состояния ( бодрствование, сон) и возраста.
При заболеваниях нарушается картина возрастной корковой ритмики, изменяется частота основных ритмов, их пространственное распределение, выявляется локальная и диффузная патологическая активность в форме различных волн, разрядов, вспышек, также специфическая эпилептическая активность. В первую очередь диагностическая ценность ЭЭГ обусловлена выявлением специфических потенциалов, характерных для различных пароксизмальных состояний. В детском возрасте пароксизмальные состояния чрезвычайно разнообразны от кратковременных замираний до генерализованных судорожных припадков. Как показывает практика, не всегда за судорожными состояниями стоит эпилепсия и в некоторых случаях пациент длительное время принимает сильные противосудорожные препараты без достаточных к этому показаний.
ЭЭГ рекомендуют проводить в следующих случаях:
· Подтверждения диагноза эпилепсии
· Уточнения формы эпилепсии и локализации эпилептических очагов
· Подтверждение медикаментозной ремиссии эпилептической болезни и адекватности проводимой противоэпилептической терапии (отсутствие пароксизмов и эпилептиформных разрядов при дневном ЭЭГ
· Решение вопроса об отмене противоэпилептической терапии
· Пароксизмальные расстройства сознания
· Пароксизмальные двигательные расстройства
· Уточнение причины однократного эпилептического приступа
· Уточнение причины редких приступов (неполная компенсация, неправильно поставленный диагноз)
· Эпилептические приступы с черепно-мозговой травмой в анамнезе
· Рецидив приступа на фоне постоянного приёма терапии
· Задержка речи неясного генеза, прогрессирующее снижение когнитивных функций, минимальная мозговая дисфункция
· Аффектно-респираторные пароксизмы
· Фебрильные судороги
· Нарушения дневного и ночного сна
· Энурез, энкопрез
· Астенический синдром
· Неэпилептические пароксизмы:
· Психогенные приступы (Конверсионные)
· Синкопальные состояния
· Кардиогенные синкопы
· Вазовагальные синкопы
· Неясные синкопы маленьких детей
· Парасомний:
· Ночные страхи
· Снохождения
· Нарколепсия
· Миоклонии и сходные с ними состояния
· Миоклонии и сходные с ними состояния
· Миоклонус во сне
· Вегетативный миоклонус
· Синдром танцующих глаз
· Доброкачественный инфантильный миоклонус и другие патологии.
Просмотров 1931 |